Blépharoplastie : des paupières reposées et fonctionnelles.
La chirurgie des paupières supprime l'excès de peau et les poches qui donnent un air fatigué en permanence et, dans les cas avancés, limitent même le champ visuel supérieur. Elle se pratique sous anesthésie locale, au bloc opératoire et en ambulatoire.
Quand envisager une blépharoplastie
Avec les années, la peau des paupières perd son élasticité et la graisse autour de l'œil change de volume. Deux situations très fréquentes en découlent :
- Des poches sous les yeux, qui donnent un air fatigué même après une bonne nuit.
- Un excès de peau des paupières supérieures (dermatochalasis), qui peut reposer sur les cils et gêner la vision vers le haut.
La blépharoplastie corrige ces deux situations, dans un but esthétique (regard plus frais), fonctionnel (récupérer le champ visuel) ou les deux.
Déroulement de l'intervention
L'intervention a lieu au bloc opératoire de l'Hospital Santa Clotilde, sous anesthésie locale — avec sédation si vous le souhaitez — en ambulatoire (vous rentrez le jour même). Elle dure environ 60 à 90 minutes selon que l'on opère les paupières supérieures, inférieures ou les deux.
Pour les paupières supérieures, les incisions sont cachées dans le pli naturel. Pour les paupières inférieures, elles sont faites juste sous les cils ou par voie transconjonctivale (sans cicatrice visible). Les points, très fins, sont retirés au bout de 5 à 7 jours.
Récupération
Les premiers jours, hématomes et gonflement sont normaux ; on les soulage avec du froid, en dormant la tête surélevée et avec le traitement prescrit. Le gonflement visible disparaît en 1 à 2 semaines ; le résultat définitif s'apprécie à 3 mois.
- Retrait des points : 5 à 7 jours.
- Reprise de la vie sociale : 1 à 2 semaines.
- Sport intense et exposition au soleil : après 3 à 4 semaines.
Autres pathologies des paupières
- Ptosis : chute de la paupière supérieure, congénitale ou acquise.
- Ectropion et entropion : paupière tournée vers l'extérieur ou vers l'intérieur.
- Chalazion et orgelet persistants : ablation chirurgicale si le traitement médical échoue.
- Lésions des paupières : ablation de kystes, verrues, papillomes et lésions suspectes avec analyse anatomopathologique.
- Reconstruction palpébrale après ablation de tumeurs cutanées.
Questions fréquentes
Restera-t-il des cicatrices visibles ?
Les incisions sont placées dans le pli naturel de la paupière supérieure et juste sous les cils pour la paupière inférieure. Après quelques semaines, elles sont pratiquement invisibles. La voie transconjonctivale ne laisse aucune cicatrice externe.
Peut-on l'associer à une chirurgie de la cataracte ?
Dans certains cas, oui, notamment quand l'excès de peau gêne l'intervention. Cela s'évalue au cas par cas.
Puis-je savoir à quoi m'attendre avant de décider ?
En consultation, nous examinons vos paupières, prenons des photographies cliniques et vous expliquons de façon réaliste le résultat possible. Vous recevez un devis écrit avant de décider.